جب جوڑوں کا درد ہوتا ہے تو، 90% مریض علم کے لیے ریمیٹولوجسٹ کی بجائے انٹرنیٹ کا رخ کرتے ہیں۔ خود تعلیم کی ایسی خواہش قابل ستائش ہے جب تک کہ اس کا نتیجہ خود تشخیص نہ ہو۔ چونکہ مختلف ایٹولوجیز اور آرتھروسس کے گٹھیا کی موجودگی، درد کی علامات اور اسی طرح کی لوکلائزیشن کی ایک جیسی وجوہات ہوتی ہیں، اس لیے وہ اکثر الجھ جاتے ہیں۔ لیکن خود علاج کے بعد، شکایات نہ صرف دور نہیں ہوتی، بلکہ اس سے بھی تیز ہوتی ہیں. حقیقت یہ ہے کہ آرتھرائٹس اور آرتھروسس کے درمیان فرق نہ صرف مختلف لاحقوں میں ہے (جہاں "-itis" کا مطلب ہے شدید، اچانک اور تیزی سے بڑھنے والی سوزش، اور "-oz" کا مطلب ہے ایک دائمی، آہستہ آہستہ بڑھتی ہوئی بیماری)۔
کیا گٹھیا اور آرتھروسس کی نوعیت ایک ہے یا مختلف؟
گٹھیا ایک سوزشی عمل ہے، جو اکثر خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں، پچھلے انفیکشنز، ہارمونل عدم توازن اور میٹابولک عوامل سے منسلک ہوتا ہے جو جسم کی عمومی حالت کو متاثر کرتے ہیں۔ اس صورت میں، جوڑوں کے سیال میں پیتھولوجیکل تبدیلیاں ہوتی ہیں (جبکہ آرتھروسس کے ساتھ اس کی ناکافی پیداوار ہوتی ہے) اور کنیکٹیو ٹشو۔
سوزش عام طور پر ریمیٹائڈ گٹھیا کے پس منظر کے خلاف ظاہر ہوتی ہے، جو 25-30 سال سے شروع ہوتی ہے، یا جینیٹورینری، آنتوں کے بیکٹیریل انفیکشن۔ تبدیلیاں بنیادی طور پر جوڑوں کی سائنوویئل جھلی کو متاثر کرتی ہیں، جہاں خون کی نالیاں مرکوز ہوتی ہیں۔
گٹھیا اکثر دل، گردوں اور جگر میں پیچیدگیاں پیدا کرتا ہے، جوڑوں کو پہنچنے والے نقصان تک محدود نہیں۔
اوسٹیو ارتھرائٹس ایک غیر سوزشی، انحطاطی بیماری ہے جو قدرتی لباس اور جوڑوں کی سطحوں کے پھٹنے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ کارٹلیج کا پتلا ہونا ضرورت سے زیادہ بوجھ، ہارمون کی سطح میں تبدیلی، مریض کے جسم میں عمر سے متعلقہ تبدیلیاں، اور محوری بوجھ کی خرابی (مثال کے طور پر کرنسی کے گھماؤ یا غلط طریقے سے ٹھیک ہونے والے فریکچر) کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
اوسٹیوآرتھرائٹس کے ساتھ جوڑوں میں نقل و حرکت میں کمی اور آسٹیوفائٹس کی تشکیل ہوتی ہے۔ گٹھیا کے برعکس، یہ جوڑوں کے کیپسول اور ہڈیوں کی میکانکی مقامی خرابی کا باعث بنتا ہے، لیکن دوسرے اعضاء اور نظام کو متاثر نہیں کرتا۔ بیماری پورے کارٹلیج پر حملہ کرتی ہے۔ آرتھروسس کے ساتھ، سوزش کے عمل کو بھی دیکھا جا سکتا ہے، لیکن وہ مستقل نہیں ہیں اور عام طور پر بیماری کے دوسرے اور تیسرے مرحلے میں ہوتے ہیں.
جہاں آرتھرائٹس اور آرتھروسس کے درمیان فرق خاص طور پر نمایاں ہے وہ بیماری کے شروع ہونے کی عمر ہے۔ اوسٹیو آرتھرائٹس کے مریضوں کی بڑی تعداد 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے زمرے میں ہے، لیکن پہلی علامات 45 سال کی عمر میں دیکھی جا سکتی ہیں۔ گٹھیا 55 سال سے کم عمر کے نوجوان، قابل جسم لوگوں کو متاثر کرتا ہے اور یہاں تک کہ بچوں اور نوعمروں میں بھی ہو سکتا ہے۔
علامات: آرتھرائٹس احساسات میں آرتھروسس سے کیسے مختلف ہے؟
آرتھرائٹس اور آرتھروسس میں فرق یہ ہے کہ گٹھیا جوڑوں کی سوجن، erythema (جلد کی لالی اور گرمی) اور تیز درد سے شروع ہوتا ہے جس کا حرکت کی شدت سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ دردناک احساسات رات کو بھی تیز ہو سکتے ہیں (جبکہ آرام کے بعد آرتھروسس "کم ہو جاتا ہے")۔ گٹھیا میں اکثر کوئی کرنچ نہیں ہوتا ہے۔ پیتھولوجیکل حالت عام طور پر تناؤ، تھکاوٹ، نزلہ، گلے کی سوزش، سیسٹائٹس اور بہت کچھ کی طرف سے اکسایا جاتا ہے.
ایک شدید واقعہ کا کورس اس کے ساتھ ہوسکتا ہے:
- درجہ حرارت میں اضافہ؛
- بخار؛
- سوجن کی وجہ سے جوڑوں کا بڑھنا؛
- طاقت کا نقصان، تھکاوٹ میں اضافہ؛
- وزن میں کمی.
ایٹولوجی پر منحصر ہے:
- آشوب چشم؛
- پیشاب کی نالی میں درد؛
- فعال خون کی فراہمی والے اعضاء سے منفی علامات (دل، پھیپھڑے، گردے، جگر)۔
آرتھروسس کی پہلی علامت عام طور پر پٹھوں میں تکلیف، تناؤ اور جوڑوں میں ایک مدھم کرچ کی آواز کا ظاہر ہونا ہے۔ صبح کی سختی اور دیگر علامات بہت بعد میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ علامات آہستہ آہستہ تیار ہوتے ہیں، بیماری ایک سست فطرت کی طرف سے خصوصیات ہے - یہ اہم چیز ہے جو گٹھائی سے آرتھروسس کو ممتاز کرتی ہے. جیسا کہ یہ ترقی کرتا ہے، مندرجہ ذیل ظاہر ہوتا ہے:
- تحریک کی حد میں کمی؛
- جوڑ کی شکل کو تبدیل کرنا؛
- درد جو ورزش کے بعد بدتر ہو جاتا ہے۔
جلد کی لالی اور paroxysmal کردار آرتھروسس کے لیے عام نہیں ہیں جب تک کہ یہ گٹھیا کی وجہ سے پیچیدہ نہ ہو۔
گٹھیا اور آرتھروسس کے دوران احساسات کی نوعیت ایک جیسی ہو سکتی ہے، لیکن ان کے طریقہ کار میں نمایاں فرق ہوتا ہے۔ اس طرح، گٹھیا کی کلاسیکی علامات (سوجن، درد، جلد کی لالی) سوزش کے دوران جوڑوں کی جھلی کے ذریعے پیدا ہونے والے سائینووئل فیوژن کی وجہ سے بنتی ہیں۔ گٹھیا کی علامات آرٹیکولر سطح اور ہڈی کو میکانکی نقصان سے منسلک ہیں، ہڈیوں کے اسپرس کی تشکیل جس سے سڑے ہوئے بوجھ کو تقسیم کیا جاسکتا ہے۔
لوکلائزیشن: گٹھیا اور آرتھروسس میں کیا فرق ہے؟
دونوں بیماریاں کسی بھی مشترکہ کو متاثر کر سکتی ہیں، لیکن زیادہ تر معاملات میں پیتھالوجی کا مقام بالواسطہ طور پر اس کی نوعیت کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ لہذا، مثال کے طور پر، گٹھیا میں ایک نام نہاد "متاثرہ جوڑ" اور "خارج شدہ جوڑ" ہوتا ہے - بیماری کے پھیلاؤ پر منحصر ہے۔
گٹھیا بنیادی طور پر متاثر کرتا ہے:
- کلائی اور metacarpophalangeal جوڑوں؛
- proximal interphalangeal جوڑوں؛
- گھٹنے اور ٹخنے؛
- metatarsophalangeal (خاص طور پر بڑی انگلیوں کے جوڑ)؛
- کہنی کے جوڑ
زخم یا تو سڈول (رومیٹائڈ گٹھیا) یا غیر متناسب (سوریاٹک اور دیگر اقسام) ہوسکتے ہیں۔
آرتھروسس بوجھ برداشت کرنے والے جوڑوں کا انتخاب کرتا ہے، جو جسمانی طور پر زیادہ بوجھ کا تجربہ کرتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- گھٹنے
- انگوٹھوں کے metacarpophalangeal جوڑوں؛
- دور دراز کی انگلیوں کے جوڑ؛
- کولہے
- ٹخنوں
- انٹرورٹیبرل
تشخیص ہونے پر گٹھیا جوڑوں کے آرتھروسس سے کیسے مختلف ہے؟
گٹھیا اور آرتھروسس کی بنیادی تشخیص میں جوڑوں کا بصری معائنہ اور دھڑکن شامل ہے جو شکایات کا ذریعہ بن چکے ہیں۔ پچھلی بیماریاں اور چوٹیں بھی ایک اشارہ فراہم کر سکتی ہیں۔
خون اور پیشاب کا ایک جامع ٹیسٹ گٹھیا اور آرتھروسس کے درمیان فرق کا تعین کر سکتا ہے۔ یہ بیکٹیریل پیتھوجینز کی موجودگی کا تعین کر سکتا ہے، خون کے سفید خلیات کی تعداد میں اضافہ، تیزی سے اریتھروسائٹ کی تلچھٹ، اور سوزش کے دیگر نشانات (مثال کے طور پر، رمیٹی فیکٹر۔ اگر نتیجہ "صاف" ہے تو دوسرے ٹیسٹ تجویز کیے جاتے ہیں۔
آرتھروسس کے لیے ایکس رے جوڑوں کی جگہ کو تنگ کرنا، کارٹلیج کی تہہ کا پتلا ہونا، اور بیماری کے اسٹیج پر منحصر ہے، آسٹیوفائٹس کی موجودگی کو بھی ظاہر کرتا ہے۔ گٹھیا کے ساتھ، کوئی نظر آنے والی تبدیلیاں نوٹ نہیں کی جاتی ہیں۔
تشخیص میں ہارڈویئر ریسرچ کے طریقے (الٹراساؤنڈ، سی ٹی، ایم آر آئی) اور کم سے کم ناگوار مداخلتیں (آرتھروسکوپی) استعمال کی جا سکتی ہیں۔
آرتھرائٹس اور آرتھروسس کے علاج میں کیا فرق ہے؟
آئیے پیشن گوئی کے ساتھ شروع کرتے ہیں۔ آرتھروسس ہمیشہ لاعلاج ہوتا ہے - یہ ایک دائمی بیماری ہے اور صرف اس پر قابو پایا جاسکتا ہے۔ گٹھیا یا تو دائمی ہو سکتا ہے (ریمیٹائڈ، idiopathic، psoriatic) یا عارضی (متعدی)۔
آئیے ان بیماریوں کے علاج میں خصوصیات اور بنیادی اختلافات پر گہری نظر ڈالتے ہیں۔
گٹھیا کا علاج
اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ بروقت علاج کے ساتھ آپ جوڑوں میں تباہ کن تبدیلیوں کے آغاز سے پہلے متعدی گٹھیا سے چھٹکارا حاصل کر سکتے ہیں۔ کلیدی کردار دوا کے صحیح انتخاب سے ادا کیا جاتا ہے (اس کے لیے آپ کو اینٹی بائیوگرام لینا پڑ سکتا ہے)۔ اس صورت میں، خود ادویات کی وجہ سے، آپ قیمتی وقت کھو سکتے ہیں.
رمیٹی سندشوت کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈز، سائٹوٹوکسک ادویات اور NSAIDs کے ساتھ تاحیات علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ جسم پر منفی اثرات کی وجہ سے ان کے استعمال کو ڈاکٹر سے باقاعدہ مشاورت کی ضرورت ہوتی ہے (خاص طور پر اگر خوراک اور کورس کی مدت کا مشاہدہ نہیں کیا جاتا ہے)۔ نئی حیاتیاتی مصنوعات اعلی کارکردگی کا مظاہرہ کرتی ہیں - وہ بیماری کی علامات (درد اور سوجن) کی شدت کو کم کرتی ہیں۔
اگر ضروری ہو تو، ینالجیسک تجویز کیے جاتے ہیں - سیسٹیمیٹک یا مقامی۔ پیچیدہ تھراپی میں خوراک، فزیوتھراپی، اور علاج کی مشقیں بھی شامل ہیں۔ اگر بیماری نے دوسرے اعضاء کو متاثر کیا ہے، تو اس کے لیے ماہر ماہرین سے مشورہ لینا ضروری ہے۔
آرتھروسس کا علاج
آرتھروسس کے ابتدائی مراحل میں، ادویات اور فزیوتھراپیٹک تکنیک انتہائی موثر ہوتی ہیں، جو کارٹلیج ٹشوز کو دوبارہ تخلیق، غذائیت اور نمی کی فراہمی کو بڑھاتی ہیں۔ chondroprotectors کا باقاعدہ استعمال بیماری کے تمام مراحل میں زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے، سوائے آخری کے۔
سوزش کو دور کرنے اور بنیادی علاج شروع کرنے کے لیے غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں اور کورٹیکوسٹیرائڈز علامتی طور پر تجویز کی جاتی ہیں۔ ینالجیسک بھی اسی اصول کے مطابق استعمال ہوتے ہیں - عام طور پر مقامی، جیل اور کریم کی شکل میں۔ گٹھیا کے ساتھ، جسمانی تھراپی اور فزیوتھراپی کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے، لیکن تکنیک مختلف ہوں گی. بہترین انتخاب: الیکٹروفورسس، مقناطیسی تھراپی، مٹی تھراپی اور دیگر۔
آرتھرائٹس اور آرتھروسس کے علاج میں کیا فرق ہے؟ بنیادی زور کارٹلیج کیپسول کی "بحالی" پر ہے۔ تاہم، اعلی درجے کی صورتوں میں، مشترکہ متبادل سمیت، جراحی علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے.
کیا ان دونوں بیماریوں کا تعلق ہے؟
گٹھیا اور آرتھروسس کی علامات اکثر ایک ساتھ ہوتی ہیں، جو تفریق کی تشخیص کو پیچیدہ بناتی ہیں۔ سوزش آرتھروسس کے نتیجے میں ہو سکتی ہے، لیکن آرتھروسس گٹھیا کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے (مثال کے طور پر، جب کارٹلیج ٹشو کو یورک ایسڈ کرسٹل سے نقصان پہنچتا ہے)۔
اکثر گٹھیا اور آرتھرائٹس کے درمیان فرق دھندلا ہوتا ہے، اس لیے تشخیص میں ایک ہائبرڈ تعریف استعمال کی جاتی ہے: اوسٹیو ارتھرائٹس۔ اس سے مراد ایسی بیماری ہے جو انحطاط اور سوزش کی علامات کو یکجا کرتی ہے (وہ ایک ہی وقت میں ظاہر نہیں ہوتی ہیں)۔ یہ حالت اوسٹیو ارتھرائٹس کے دوسرے یا زیادہ مراحل کے لیے عام ہے، جب musculoskeletal نظام کے کارٹیلجینس ڈھانچے میں خلل مقامی سوزش کا باعث بنتا ہے۔
آرتھروسس اور آرتھرائٹس کی روک تھام میں بری عادتوں کو ترک کرنا، صحت مند آرتھوپیڈک طرز عمل اور غذا کو برقرار رکھنا شامل ہے۔ وزن کنٹرول کے تابع ہے۔ کھیلوں کو باقاعدگی سے کیا جانا چاہئے، لیکن اوورلوڈ کے بغیر، ابتدائی کھینچنے کے ساتھ. جوتے، تکیہ، کام کی جگہ آرام دہ ہونی چاہیے۔ جوڑوں کے درد سے بچاؤ میں بروقت ویکسینیشن، متعدی امراض کا علاج، دانتوں کی صحت کو برقرار رکھنا اور قوت مدافعت کا زیادہ ہونا ضروری ہے۔ ہائپوتھرمیا، تناؤ اور جسمانی اوورلوڈ سے بچیں!
ہمیں امید ہے کہ اس معلومات سے آپ کو گٹھیا اور آرتھروسس کے درمیان فرق کو سمجھنے میں مدد ملی!